Главная страница » Препараты » Биорепарация » Все что вы хотели знать о биорепарантах

Все что вы хотели знать о биорепарантах

Ответы на вопросы косметологов

Биорепаранты стремительно завоевывают рынок инъекционных технологий. Они были созданы российскими учеными всего 2 года назад и за это время стали необычайно популярны: их безоговорочно одобрили даже самые взыскательные косметологи. Несмотря на множество докладов, лекций и семинаров, посвященных работе с этими препаратами, многочисленные статьи, опубликованные во всех ведущих отраслевых журналах, и тысячи процедур, проведенных в эстетических клиниках, у косметологов все еще остается много вопросов. На ваши вопросы отвечают создатели препаратов линии ГИАЛРИПАЙЕР и разработчики авторских программ по биорепарации, авторы термина «биорепарация» Михайлова Наталья Павловна и Селянин Михаил Анатольевич.

Михайлова Наталья Павловна Селянин Михаил Анатольевич

Н. П. Михайлова

врач-дерматолог, косметолог, член Американской академии дерматологии (AAD), сертифицированный тренер компании «Bioscientific Trading LTD» (Франция), главный врач клиники «Реформа», г. Москва, вице-президент Национального общества мезотерапии

М. А. Селянин

врач-дерматолог, руководитель «Международного научно-исследовательского центра инновационных технологий» (АНО «МНИЦИТ МАРТИНЕКС»), вице – президент Международного института микроэлементов ЮНЕСКО (Франция), президент группы компаний MARTINEX, президент Национального общества мезотерапии

Нажмите на каждый вопрос чтобы посмотреть
или cкрыть ответ.

    Общие вопросы

  • В чем отличие биоревитализации от биорепарации?

    Для начала вспомним, что такое биоревитализация. Эта процедура подразумевает выполнение инъекций немодифицированной или частично модифицированной гиалуроновой кислоты (ГК), которая воссоздает оптимальную среду для клеточных элементов дермы и оказывает тимулирующее воздействие на дермальный матрикс. Курс состоит из 4—6 процедур, которые обычно проводятся с интервалом 2 недели, а иногда и чаще (в зависимости от препарата — стабилизирована или нестабилизирована ГК, показаний, типа кожи, возраста пациента и др). При этом биоревитализанты, состоящие исключительно из гиалуроновой кислоты, способны оставаться в дерме 12-72 часа.

    Однако ГК стимулирует активность фибробластов лишь опосредованно, путем создания оптимальной среды для жизнедеятельности клеток кожи. Биоревитализанты не содержат в своем составе веществ, обладающих направленным стимулирующим действием на фибробласты и выработку молодого коллагена, а также строительного материала, необходимого для восстановления клеток, не дают они и специфической антиоксидантной защиты клеткам кожи. В составе этих препаратов нет биорегуляторов, которые ускоряли бы течение биохимических реакций. Другими словами, биоревитализанты не обладают прямым омолаживающим действием на клетки дермы, но прекрасно увлажняют кожу, создают условия для работы фибробластов и за счет этого улучшают качество кожи и поддерживают ее молодость. Стимуляции клеток в данном случае способствуют непосредственно сами инъекции. Биорепаранты, в частности линия ГИАЛРИПАЙЕР, на сегодняшний день — единственные препараты, которые покрывают все потребности стареющей кожи в обновлении и обладают направленным омолаживающим действием на клетки кожи (что доказано клиническими и патоморфологическими исследованиями).

    Биорепаранты — это инъекционные препараты ГК, которая модифицирована твердофазным методом с помощью присоединения к ней различных активных веществ (витаминов, аминокислот и олигопептидов). Это значит, что биорепаранты содержат не только ГК, предназначенную для создания оптимальной среды и увлажнения, но и все необходимые вещества для омоложения кожи, то есть строительный материал для восстановления клеток, витамин С (входит в состав всех биорепарантов в связанном с ГК виде, что позволяет продлить его активность, и предназначен для непосредственной стимуляции синтеза молодого коллагена и антиоксидантной защиты) и другие активные вещества, которые в зависимости от выбранного препарата будут решать те или иные проблемы кожи.

    Биорепаранты способны решать сложные эстетические проблемы путем запуска в коже собственных репарационных процессов. Курс состоит из 3—5 процедур с интервалом 3 недели. В специфике препаратов и их особенностях помогут разобраться ответы на вопросы, которые мы даем ниже.

  • «Сшита» ли гиалуроновая кислота в препаратах линии ГИАЛРИПАЙЕР?

    В препаратах линии ГИАЛРИПАЙЕР гиалуроновая кислота «сшита» с различными биологически активными веществами. Принцип создания препаратов этой линии таков: ГК и необходимые биологически активные вещества (витамин C, аминокислоты, пептиды) в виде порошкообразной смеси помещают на наковальню Бриджмена, где под действием высокого давления и сдвиговой деформации формируются прочные химические связи между собственными гидроксильными группами ГК и молекулами аминокислот и витаминов.

    Благодаря тому что все вещества находятся в твердом состоянии и их активные группы свободны для взаимодействия между собой, нет необходимости использовать дополнительные химические сшивающие реагенты (например, ВДДЕ, ДЕГ). За счет «пришитых» биологически активных веществ происходит изменение пространственной структуры ГК, и она становится неузнаваемой для тканевых гиалуронидаз. При этом химическое строение, а следовательно, и функциональный потенциал ГК не изменяются. «Пришитые» к ГК с помощью твердофазной технологии витамин C и аминокислоты защищены от разрушения и быстрого выведения. Их высвобождение происходит постепенно по мере биодеградации ГК и разрушения связей с ней.

  • Можно ли утверждать, что препарат безопасен?

    Биорепаранты безопасны, поскольку в них содержатся только естественные для организма человека компоненты (ГК, аминокислоты, витамины, микроэлементы, пептиды) и при их производстве не используются чужеродные химические реагенты.

  • ГИАЛРИПАЙЕР в шприцах и флаконах - в чем разница?

  • В чем отличия между препаратами в шприцах и во флаконах?

    Препараты отличаются между собой вязкостью, концентрацией ГК и присоединенных к ней активных веществ. Препараты линии ГИАЛРИПАЙЕР / биорепарант (в шприцах) содержат ГК в концентрации 14 мг/мл и большое количество «пришитых» компонентов. Активные вещества удерживаются в коже на протяжении 3 недель, что позволяет оптимизировать кратность введения (1 раз в 3 недели). Эти препараты имеют гелевую форму.

    Препараты линии ГИАЛРИПАЙЕР / мезолифт (во флаконах) содержат ГК в концентрации 2 мг/мл и меньшее количество «пришитых» компонентов, а оставшиеся свободные гидроксильные группы ГК связаны с водой. Они имеют слабогелевую форму. Это уже готовые к применению продукты. Активные вещества удерживаются в коже на протяжении 1 недели, кратность введения составляет 1 раз в 7—10 дней.

  • Зачем нужен препарат во флаконе и в шприце?

    Создавая препараты, мы старались ориентироваться на принципы геропротекции, разнообразие эстетических показаний, возрастную группу, а также на финансовые возможности пациентов. Линия ГИАЛРИПАЙЕР / биорепарант разработана для «возрастной» кожи с целью достижения наиболее выраженного эффекта омоложения и лифтинга тканей. Основное предназначение этих препаратов — стимуляция клеточной активности у пациенток возрастной группы от 30 лет и старше.

    Линию ГИАЛРИПАЙЕР / мезолифт применяют с целью восполнения недостатка активных веществ в коже. Эти препараты решают различные эстетические проблемы у пациентов до 50 лет, у молодых пациентов до 30 лет с проблемной кожей, а также используются для омоложения кожи тела.

    Разумеется, препараты в шприцах, содержащие большую концентрацию активных веществ, можно применять при работе по телу, в том числе у молодых пациентов, однако они значительно дороже, и в некоторых случаях в этом нет необходимости.

  • Нужно ли разводить препараты во флаконах либо добавлять к ним еще какие-либо активные вещества?

    Препараты ГИАЛРИПАЙЕР/ мезолифт во флаконах разводить не нужно. Это готовые препараты, в состав которых входят все необходимые вещества в нужной пропорции. Кроме того, биорепаранты — это единое вещество, где все компоненты сшиты между собой. Поэтому их разведение или добавление каких-либо дополнительных ингредиентов будет нарушать структуру препаратов, баланс между компонентами и, как следствие, влиять на равномерность введения и действенность активных веществ, которые входят в состав биорепарантов.

  • Курсы процедур

  • Можно ли во время одной процедуры у одного и того же пациента применять препараты ГИАЛРИПАЙЕР в шприцах и во флаконах?

    Да, можно. Например: пациент 30—40 лет, имеются неглубокие морщины вокруг глаз, сухая кожа лица, шеи, декольте, выраженной дряблости нет, в области щек и подбородка имеются излишние жировые отложения. В подобном случае мы можем использовать ГИАЛРИПАЙЕР-07 / мезолифт по всему лицу, шее, декольте, а в области щек и подбородка применить ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепарант в шприце.

  • Можно ли уменьшить или увеличить интервал между процедурами введения биорепарантов?

    Интервал между процедурами при курсовом протоколе должен составлять 2—4 недели для препаратов ГИАЛРИПАЙЕР / биорепарант и 1—2 недели для препаратов ГИАЛРИПАЙЕР / мезолифт. Поддерживающие процедуры могут проводиться реже.

  • Можно ли проводить более трех процедур с использованием биорепарантов?

    Для видимого эффекта в среднем рекомендуется курс из 3—5 процедур с интервалом 3 недели. Это связано с тем, что для закрепления естественного процесса репарации нужно несколько циклов регенерации кожи. В данном случае курс займет 3—4 месяца. Поддерживающие процедуры выполняют 1 раз в 1,5—2 месяца. В идеале, процедуры проводятся или до получения желаемого эффекта (6—8 месяцев), или на протяжении всей оставшейся жизни; потребность в них обусловлена естественным старением и вредным воздействием экзогенных и эндогенных факторов.

  • Обязательны ли поддерживающие процедуры?

    Старение и воздействие факторов окружающей среды — процессы, протекающие в течение всей жизни человека. Соответственно, создавать благоприятные условия для репаративной регенерации следует на протяжении достаточно длительного времени. Этим и обусловлена необходимость проведения любых курсов поддерживающих процедур, в данном случае — инъекций биорепарантов.

  • Можно ли провести курс биорепарации, а при поддерживающих процедурах использовать препараты ГИАЛРИПАЙЕР / мезолифт?

    Безусловно, такой вариант возможен в том случае, если пациентке не более 40 лет, а диагностируемая стадия биологического старения не превышает паспортного возраста и не требует интенсивного поддерживающего курса.

  • Возможно ли совмещать в одной процедуре ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепарант и ГИАЛРИПАЙЕР-02 / биорепарант?

    Такое сочетание применяют, если у пациента смешанный или деформационный тип старения с выраженными локальными жировыми отложениями в области второго подбородка, гравитационным птозом средней и нижней трети лица. ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепарант вводят в локальные жировые отложения и/или по средней и нижней трети лица. Инъекции ГИАЛРИПАЙЕР-02 / биорепаранта выполняют на лбу, шее и декольте и/или по средней и нижней трети лица.

  • Можно ли чередовать в одном курсе ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепарант и ГИАЛРИПАЙЕР-02 / биорепарант?

    Такая схема тоже возможна, вы получите хороший эффект омоложения кожи. Однако курс состоит всего из 3—5 процедур, и если вы хотите получить еще и эффект уменьшения жировых отложений за счет подкожного введения ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепаранта, то двух процедур для этого может оказаться недостаточно.

  • Можно ли проводить какие-либо другие процедуры во время курса инъекций препаратов линии ГИАЛРИПАЙЕР? В разные дни или в один день с инъекциями?

    Из всех эстетических процедур инъекции препаратов линии ГИАЛРИПАЙЕР лучше всего сочетать или чередовать с химическими пилингами. Введение филлеров, инъекции ботулотоксина типа А, фото- и лазерные процедуры лучше проводить через 10—14 дней после окончания курса биорепарации.

  • Показания

  • Можно ли использовать ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепарант при работе по телу?

    Можно. Показания для применения препарата — признаки птоза и дряблости кожи на животе, в области коленей, бедер, предплечий. Однако для коррекции локальных жировых отложений на теле приходится использовать большие объемы препарата, чем при работе по лицу.

    Можно ли использовать ГИАЛРИПАЙЕР-08 / мезолифт при работе по лицу?

    Можно. Показания для выполнения процедуры в зоне «лицо—шея—декольте» — биологическое старение кожи с избыточными жировыми отложениями по овалу лица, в области второго подбородка, щек, скул, декольте, вокруг глаз (кроме верхнего века).

  • Можно ли использовать ГИАЛРИПАЙЕР-08 / мезолифт при работе по лицу?

    При работе с зоной «лицо—шея—декольте» ГИАЛРИПАЙЕР-08 /мезолифт вводят по овалу лица, в области второго подбородка, щек, скул, декольте, вокруг глаз (кроме верхнего века).

  • Используются ли препараты линии ГИАЛРИПАЙЕР для коррекции трихологических проблем?

    Для решения проблем диффузного выпадения и поредения волос рекомендуется использовать ГИАЛРИПАЙЕР-10 / мезолифт. При себорее волосистой части головы оптимальный выбор — ГИАЛРИПАЙЕР-06 / мезолифт. Курс состоит из 10 процедур с интервалом 1 неделя. Затем проводят 2 процедуры с интервалом 3 — 4 недели. Поддерживающие процедуры — 1 раз в 1,5—2 месяца.

  • Можно ли вводить ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепарант в периорбитальной зоне? Если да, то в каком объеме? И как?

    Можно, если есть показания (см. ответ на предыдущий вопрос). В периорбитальной зоне препарат вводится техникой «папулы» по следующей схеме: срез иглы направлен вверх, диаметр «папул» — не более 1 мм, расстояние между папулами — 3—5 мм. Обрабатывают нижнее веко, не доходя 5 мм до ресничного края. Инъекции проводят в 2—3 линии, отступя на 5 мм от внутреннего угла глаза.

  • С какого возраста можно применять данные препараты при угревой болезни?

    Начинать выполнять процедуры можно с 14-летнего возраста при наличии разрешения со стороны родителей. Следует обязательно оформить информированное добровольное согласие и договор на проведение медицинских услуг.

  • Какой препарат лучше для коррекции угревой болезни — ГИАЛРИПАЙЕР-06 / мезолифт или ГИАЛРИПАЙЕР-07 / мезолифт?

    Лучше применять ГИАЛРИПАЙЕР-06 / мезолифт.

  • Как работать с этими препаратами при атрофических рубцах? Каков курс? Схема введения?

    Для коррекции атрофических рубцов можно использовать ГИАЛРИПАЙЕР-07 /мезолифт. Курс состоит из 6 процедур с интервалом 1 неделя. Затем проводят 2 процедуры с интервалом 3—4 недели. Поддерживающие процедуры — 1 раз в 1,5—2 месяца.

    Для коррекции стрий (атрофическая стадия) лучше всего использовать ГИАЛРИПАЙЕР-02/ биорепарант. Рекомендуемая схема — 4—5 процедур с интервалом 3 недели. Поддерживающие процедуры — 1 раз в 1,5 — 2 месяца.

  • Техники введения

  • Можно ли вводить ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепарант техникой «папулы»?

    Техникой «папулы» препарат вводится только в периорбитальной зоне. Это обусловлено как составом препарата, так и особенностями строения данной зоны: очень тонкая кожа, почти полное отсутствие подкожно-жировой клетчатки, тонкая, но активно работающая m.orbicularis (огромное количество сокращений в течение дня), недостаток кровообращения, склонность к отекам. ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепарант кроме гиалуроновой и аскор-биновой кислот содержит L-карнитин, явля-ющийся важным участником липотропных процессов и окисления жирных кислот; он стабилизирует клеточные мембраны, способ-ствует нормализации водно-солевого баланса кожи и ускоряет репаративные процессы.

    Показанием для выполнения инъекций препарата в периорбитальной зоне служит наличие локальных жировых отложений. Во всех остальных зонах применяются только техники «бугорки», линейная ретроградная и инфильтрация.

  • Какой объем препарата ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепарант необходимо вводить в одну точку техникой инфильтрации при работе в области второго подбородка? Как вводится препарат?

    При работе техникой инфильтрации подача препарата в одну точку составляет 0,05—0,10 мл, глубина введения — 6—13 мм (в зависимости от выраженности локальных жировых отложений в этой области). Общий объем препарата при работе по лицу — 0,5—3,0 мл, при работе по телу — до 15 мл.

  • Как проводить инъекции препарата ГИАЛРИПАЙЕР-06 / мезолифт при наличии папуло-пустулезных воспалительных элементов?

    Процедуру можно проводить только у пациентов с угревой болезнью I—II стадии. (Согласно классификации, при II стадии отмечаются единичные или немногочисленные папулы/пустулы). Участки с угревой сыпью могут обрабатываться как проблемные. Чем сильнее выражен процесс, тем больше должна быть глубина инъекций при классической интрадермальной технике.

  • Как сочетать ГИАЛРИПАЙЕР-08 /мезолифт с классическими мезотерапевтическими коктейлями? Возможно ли это? Как сочетать этот препарат с аппаратными методами при работе по телу?

    Препараты можно сочетать, ориентируясь на следующие схемы:

    • В одной процедуре: для диффузной обработки проблемной зоны используют классические мезотерапевтические коктейли; ГИАЛРИПАЙЕР-08 / мезолифт вводят на этапе дополнительных техник (техникой инфильтрации или техникой «бугорки», в зависимости от желаемого результата).
    • В разных процедурах: проводят классический мезотерапевтический сеанс; через два-три дня выполняют процедуру с препаратом ГИАЛРИПАЙЕР-08 / мезолифт. Аппаратные методики можно применять через 1 неделю.
  • Обязательно ли применять классическую интрадермальную технику при работе в зоне «лицо—шея—декольте» с использованием препаратов ГИАЛРИПАЙЕР / мезолифт?

    В принципе, можно и не использовать классическую интрадермальную технику, а обработать зону, например, техникой «папулы». Препарат при этом окажет свое заявленное терапевтическое действие. Однако препараты ГИАЛРИПАЙЕР / мезолифт тем и хороши, что, применяя их, вы можете усилить эффект от использования мезотерапевтических техник.

    И конечно, как для любых препаратов для мезотерапии, классическая интрадермальная техника введения является основной. Максимальный эффект мезотерапии отмечается при соблюдении определенных этапов процедуры. Классическую интрадермальную технику используют для диффузной обработки зоны «лицо—шея—декольте», затем прорабатывают складки и морщины и выполняют дополнительные инъекции в проблемные места. Если сеанс выполняется по данной схеме, на одну процедуру расходуется флакон препарата. Таким образом, за одну процедуру реализуются все три эффекта мезотерапии (репарация кожи после ее повреждения иглой, нейрогуморальный и рефлексогенный эффекты и эффект специфического действия введенного препарата).

  • Можно ли все препараты ГИАЛРИПАЙЕР/ мезолифт вводить только техникой «папулы»?

    Во-первых, это не всегда возможно, а во-вторых, вы получите менее выраженный эффект лифтинга и уплотнения кожи. «Папулы» — это дополнительная техника, предназначенная для создания депо препарата в тканях. И если вы используете только технику «папулы», вы не получите максимального эффекта от процедуры. Кроме того, для работы по волосистой части головы (при поредении, усиленном выпадении и ухудшении качества волос) технику «папулы» не используют.

  • ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепарант вводят только техникой инфильтрации? Или для этого препарата существует еще какая-то техника?

    ГИАЛРИПАЙЕР-08 / биорепарант вводится интрадемально, подкожно, техниками «бугорки», линейная ретроградная, инфильтрация. Этот препарат создан для омоложения кожи: он восстанавливает гидрорезерв, стимулирует выработку молодого коллагена, доставляет необходимые для восстановления кожи вещества в дерму, улучшает обменные и энергетические процессы. Кроме того, при подкожном введении он оказывает липолитическое действие. Поэтому препарат прекрасно подходит для омоложения нормальной и, особенно, жирной плотной кожи. Если у конкретного пациента излишних жировых отложений в зоне предполагаемого введения нет, то использовать технику инфильтрации совсем необязательно.Если же вы используете препарат у пациентов с излишними жировыми отложениями, например, в области щек и подбородка, то подкожное введение препарата в этих зонах даст прекрасный эффект. Кто пробовал это — знает.

    Итак, техники интрадермального введения препарата — «бугорки» и линейная — обеспечат лифтинг и омоложение кожи, а с помощью техники гиподермального введения (инфильтрации) вы добьетесь снижения толщины подкожно-жировой клетчатки, а следовательно, уменьшения второго подбородка, объема плеч, бедер и т. д.

  • Противопоказания, побочные эффекты

  • Возможны ли осложнения после применения препаратов линии ГИАЛРИПАЙЕР?

    После применения препаратов этой линии могут возникнуть реакции, характерные для любых инъекционных процедур: покраснение, отек, зуд, легкая кровоточивость, болезненность и изменение цвета кожи в месте инъекции, гематомы. Все эти явления носят преходящий характер и зависят от индивидуальных особенностей пациента и правильности выполнения процедуры.

  • Есть ли противопоказания для использования препаратов данной линии? Какие? Можно ли вводить их пациентам с онкологическими заболеваниями?

    Противопоказания для введения препаратов линии ГИАЛРИПАЙЕР представлены в перечне заболеваний и состояний, утвержденном Росздравнадзором РФ в качестве противопоказаний к проведению инъекционных процедур. С этим перечнем можно ознакомиться на сайте Росздравнадзора и в буклете по мезотерапии компании «Мартинекс».

  • Возможно ли при работе с препаратом ГИАЛРИПАЙЕР-06 / мезолифт обострение угревой болезни, нормально ли это?

    Обострение угревой болезни возможно, но оно не связано с введением препарата.

  • Возможны ли аллергические реакции на препараты линии ГИАЛРИПАЙЕР?

    Аллергических реакций при использовании препаратов данной линии не отмечалось. Сами по себе препараты не являются активными аллергенами. Хотя, в принципе, реакции возможны. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента.

  • Хранение препаратов

  • Условия хранения препаратов? Холодильник?

    Все биорепаранты и ГИАЛРИПАЙЕР-06 / мезолифт должны храниться в защищенном от света месте при температуре от +5 до +150 С. Для остальных препаратов линии ГИАЛРИПАЙЕР / мезолифт допускается хранение при температуре до +250 С. Нельзя замораживать препараты ГИАЛРИПАЙЕР во время транспортировки и хранения; нельзя использовать по истечении указанного срока годности.

  • Можно ли использовать и хранить вскрытые флаконы? Как долго их можно хранить?

    Флакон после вскрытия можно хранить 12 часов в холодильнике — в случае если крышка не открывалась, а препарат набирали стерильной иглой. Если крышка флакона была открыта, то остатки препарата во флаконе должы быть утилизированы. Шприц, игла и неиспользованный материал, находящийся в шприце, исходя из правил асептики и антисептики после выполнения процедуры подлежат немедленной утилизации. Препарат в шприце используется для проведения процедуры только у одного пациента.

Гиалрипайер-02/биорепарант

Материал адаптирован из журнала "Мезотерапия" №19